Только вам решать насколько ваше оборудование будет исправным и безопасным для ваших врачей и пациентов

Дезинфекция и очистка аспирационных систем в стоматологии, (StomShop)

Аспирационные системы в стоматологии являются самым грязным технологическим узлом в кабинете и требуют постоянного обслуживания. Именно поэтому так важно проводить качественную обработку, которая помогает избежать засорения труб и фильтров, снижения уровня вакуума, поломки помпы, появления неприятного запаха, заражения персонала и пациентов. Мы подготовили для вас подробную инструкцию о том, как провести комплексную очистку при помощи всего двух средств Dürr Dental.

Подготовка

Нам понадобятся следующие продукты Dürr Dental:

• концентрат Orotol Plus для ежедневной дезинфекции;
• концентрат для еженедельной очистки MD 555 Cleaner;
• система гигиенического ухода OroCup.

В первую очередь наденьте защитные перчатки и очки, чтобы уберечь кожу и глаза от попадания средств.

Перед началом процесса дезинфекции и очистки промойте систему двумя литрами холодной воды, чтобы удалить грубые частицы. Продезинфицируйте наконечники пылеотсоса и слюноотсоса перед подсоединением к коннектору OroСup.

Рекомендуем использовать именно мерную ёмкость OroСup, разработанную специально для этих нужд. Благодаря особой форме соединения для шлангов, жидкий раствор превращается в аэрозоль, что способствует более тщательной обработке внутри магистралей.

На разовую обработку одной установки обычно хватает одного литра готовой жидкости. Продуманная конструкция OroCup позволяет отмерить точный объем для подачи раствора в систему:

• если приспособление располагается вертикально, подача раствора автоматически остановится после использования одного литра;
• для подачи оставшегося второго литра ёмкость необходимо разместить горизонтально.

Дезинфекция

Orotol Plus эффективно удаляет биопленку, предотвращает загрязнение кровью и белками. Действует против вирусов без оболочки (аденовирусов, норовирусов), а также обеспечивает бактерицидный, в том числе туберкулоцидный, фунгицидный, ограниченный вирулицидный эффекты.

Приготовьте дезинфицирующий раствор, добавив воду и концентрат Orotol Plus в соответствии с указанной на упаковке инструкцией. Оптимальная концентрация – 2% (1 л воды на 20 мл средства). Залейте раствор в OroCup, подсоедините шланги к коннектору и включите аспирацию для подачи средства в магистрали. Для дезинфекции плевательницы достаточно 250 мл раствора, который заливается в чашу.

Не промывайте систему водой до истечения указанного в инструкции времени экспозиции средства, чтобы предотвратить быстрое повторное образование биопленки. Минимальное время нахождения готового раствора Orotol Plus в системе – 60 минут, максимальное – до начала следующей смены. Спустя час или перед приемом первого пациента следует промыть систему двумя литрами холодной воды.

Дезинфекцию отсасывающих систем нужно проводить ежедневно в конце рабочего дня, а при высокой загруженности – два раза в день.

Очистка

Чтобы удалить кислотно-растворимые отложения, засоры и шлам, рекомендуем использовать MD 555 Cleaner от компании Dürr Dental не реже двух раз в неделю. Средство эффективно растворяет и смывает известковый налет, профилактические средства и порошки. Оптимальная концентрация – 50 мл (2,5 колпачка) на 1 л воды.

Алгоритм действий такой же, как при дезинфекции: литр готового раствора залейте в мерную ёмкость OroCup, затем подайте жидкость в систему через шланги пылесоса и слюноотсоса. Для очистки чаши плевательницы тоже достаточно залить в нее 250 мл.

По окончании времени экспозиции, промойте систему двумя литрами холодной воды. Если щелочной раствор Orotol Plus применяется утром и вечером, логично задействовать кислотный MD 555 в середине дня, чтобы избежать нейтрализующей реакции.

Аспирационные системы в стоматологии требуют постоянного обслуживания так как являются самым грязным технологическим узлом в кабинете. Именно поэтому так важно проводить качественную обработку, которая помогает избежать засорения труб и фильтров, снижения уровня вакуума, поломки помпы, появления неприятного запаха, заражения персонала и пациентов.

Всего два концентрированных средства Dürr Dental гарантированно уничтожают микроорганизмы и прочищают магистрали от остатков тканей и материалов. Чтобы использовать весь потенциал концентратов, не забывайте о трех ключевых правилах:

Источник



Только вам решать насколько ваше оборудование будет исправным и безопасным для ваших врачей и пациентов!

Аспирационная система – больше, чем любое другое стоматологическое оборудование, нуждается в постоянном профессиональном присмотре и уходе, так как именно она выводит аспират из установки, и именно в ней скапливается максимальное количество вредных микроорганизмов, образующих небезопасную, агрессивную среду. Нужно ли говорить, что в стоматологии, где гигиена стоит на самом первом месте, заботиться о здоровье сотрудников и пациентов – значит не решать, а предотвращать возможные эксцессы.

Каким бы сложным это не казалось со стороны, на самом деле – всё гораздо проще)

Из чего состоит аспирационная система?

Ответить на этот вопрос не сложно, если усвоить, что аспирационная система – это не отдельный аспирационный аппарат, а действительно целая система, собрана воедино из разных комплектующих, включая этот самый аппарат. После этого, нам нужно всего лишь проследить путь вывода аспирационной жидкости из стоматологической установки. И на всех установках он абсолютно идентичен по принципу работы.

Итак, начинается аспирационная система с канюли. Всем известны канюли пылесосов и слюноотсосов, одноразовые и многоразовые, с переходниками и без. Далее идут мундшутки пылесосов и слюноотсосов. Потом шланги пылесоса и слюноотсоса, соединяющиеся в блоке-коллекторе с встроенным фильтром. Из коллектора по общему шлангу аспират попадает в сепаратор. Сепараторы могут быть разного исполнения – в виде емкости или центрифуги. А уже из сепаратора происходит слив продуктов аспирации в канализацию.

Нужно сказать, что в аспирационной системе обязательно присутствует вакуумный насос, который и создает тягу во всем механизме. Туда, по идее, аспират не должен доходить, но, как показывает практика, некоторые поломки могут повлечь за собой такой итог.

Что нужно делать для грамотного ухода за аспирационной системой?

Аспирационная система не прихотлива. Для обеспечения ее работоспособности, а также безопасности врачей и пациентов, необходимо соблюдение 3-х условий:

1. Ежедневная промывка и дезинфекция специальными средствами некоторых комплектующих аспирации ассистентом стоматолога.

2. Ежемесячное регламентное техническое обслуживание аспирационной системы сервисным инженером.

3. Своевременная замена основных расходников в аспирации.

Подробнее по уходу и эксплуатации аспирационной системы.

Эксплуатация и уход со стороны сотрудников клиники.

После каждого приема необходимо промыть систему водой, методом всавыния через шланги.

В середине рабочего дня необходимо продезинфицировать систему специальным средством, методом всасывания через шланги.

В конце рабочего дня необходимо вручную слить аспират из сепаратора (если не предусмотрен автоматический слив) и помыть его. Далее, отдельно прочистить аспирационный фильтр и фильтр воды. Потом промыть и продезинфицировать всю систему специальным средством, методом всасывания через шланги.

Нельзя использовать пенящиеся и чистящие средства, предназначенные для бытового применения. Запрещается пользоваться растворителями и средствами, содержащие хлор. Эти средства могут повредить отдельные элементы аспирационной системы, что неминуемо приведет к ее выходу из строя.

Проводимое техническим специалистом ТО.

Перед проведением технического обслуживания, сервисный инженер должен промыть аспирационную систему дезинфицирующим раствором, методом всасывания через шланги. Все работы должны производиться только в одноразовых перчатках.

Специалист должен убедиться в целостности внешних и внутренних шлангов, пластиковых и резиновых комплектующих, которые подвержены износу. Силиконовой смазкой смазать все двигающиеся и трущиеся элементы из резины и пластика в системе. Необходимо проверить аспирационный, водяной, воздушный и дренажный фильтры. Проверить работоспособность дренажного и выходного клапанов, элементов сепаратора, дренажного насоса. Осмотреть вакуумный насос, замерить уровень вакуума, напряжение и мощность мотора.

Сервисный инженер обязан провести обучение персонала клиники, ответственного за очистку и санитарную обработку аспирационной системы, по правильной эксплуатации и уходу.

Замена расходных комплектующих в системе.

Каждый аппарат или отдельная его часть имеет свой ресурс. Несмотря на правильный уход и профессиональное техобслуживание, некоторые комплектующие в аспирационной системе изнашиваются и их обязательно нужно своевременно менять.

К таким относятся:

— шланги пылесосов и слюноотсосов, и другие шланги в системе;

— все фильтры в системе – аспирационный, воздушный, водяной, дренажный и т.д.;

— одноразовые канюли и переходники.

Это наименования, которые требуют регулярной регламентной замены, не дожидаясь момента, когда они выйдут из строя. Ведь, бактерии, остающиеся в шлангах, фильтрах и других элементах, живут и взаимодействуют со всеми, кто прикасается к оборудованию, кто дышит воздухом рядом с оборудованием…

Шланги, например, производитель рекомендует менять не реже 1 раза в 6 месяцев, хотя некоторые производители стоматологических установок перестраховываются и пишут, что это нужно делать ежеквартально. Фильтры, в зависимости от среды обитания, – ежемесячно или ежеквартально. Ведь, только представьте, ЧТО и в каком количестве может накопиться во всех уголках аспирационной системы, где расходники не менялись 1 год (а такое, поверьте, бывает!).

Безусловно, есть и другие комплектующие, требующие периодической замены. Это уплотнительные кольца, сальники/манжеты, мембраны, подшипники, всевозможные соединители и переходники, мундштуки и прочее. Но с ними можно решать вопрос по факту проявления неисправности.

Средства для промывки и дезинфекции аспирационных систем.

Не последнюю роль в долговечности и работоспособности оборудования играет и средство, которым мы обрабатываем нашу аспирационную систему. Ведь одни могут хорошо воздействовать и на бактерии, и на оборудование, в то время, как другие – убивая бактерии, убивают и оборудование, или наоборот – щадя оборудование, не справляются и с бактериями.

Поэтому, конечно, необходимо прислушиваться к производителям и применять средства, которые позволят пользоваться аспирационными системами долго и безопасно.

Самыми известными в России производителями дезинфицирующих средств для аспирации, пожалуй, остаются Cattani (Италия) и Durr Dental (Германия) .

В первом случае – это продукция под брендом Magnolia – дезинфицирующее средство Puli-Jet Plus и антивспенивающие таблетки.

Во втором – огромный список средств для дезинфекции, практически, любого внешнего или внутреннего участка в стоматологическом кабинете: серия Orotol, FD 322, MD 520, MD 530, MD 535, MD 555 … и многие другие.

Каждый может ознакомиться с составом этих средств, протестировать их и пользоваться ими повседневно. Это еще одно проявление заботы о своих инвестициях. Ведь большинство из них:
— имеет довольно широкий спектр действия: бактерицидный, в т.ч. туберкулецидный, фунгицидный, вирулицидный;
— растворяет и дезинфицирует биопленку и предотвращает образование осадка из крови и белков;
— дает длительный эффект и пролонгированное действие, т.е. отсутствие резистентности у микроорганизмов;
— наконец, они абсолютно совместимы с материалами, использующимися в аспирации, что безусловно способствует долговечности аспирационных систем.

Качественные средства не образуют пены и работают на гигиену, дезинфекцию, очистку, промывку, устранение запахов в Вашей аспирационной системе, стоматологической установке и кабинете, в целом.

Только Вам решать насколько стоматологическое оборудование в Вашем стоматологическом кабинете будет исправным и безопасным!

Собственно, на этом можно закончить данную статью, посвященную уходу за аспирационными системами. Мы надеемся, что предоставленная информация позволит Вам более грамотно подойти к этому важному вопросу.

Напомним, что в Сток-Дент Вы можете заказать любые аспирационные шланги и шланги пылесосов и слюноотсосов для любого стоматологического оборудования.

Также Вы можете заказать дезинфицирующие средства и приобрести запасные части и для Ваших аспирационных систем производства Cattani и Durr Dental.

И Вы можете вызвать наших технических специалистов для технического обслуживания или ремонта Ваших аспирационных систем.

Помните, что своевременно принятые меры, позволят оборудованию работать гораздо дольше на Ваше благосостояние, обезопасят всех сотрудников и посетителей Вашей клиники от вредных бактерий, и, при таком подходе, привлекут в клинику хороших врачей, а с ними и пациентов.

Источник

Правила правильного ухода за аспирационной системой

Аспирационная система – больше, чем любое другое стоматологическое оборудование, нуждается в постоянном профессиональном присмотре и уходе, так как именно она выводит аспират из установки, и именно в ней скапливается максимальное количество вредных микроорганизмов, образующих небезопасную, агрессивную среду. Нужно ли говорить, что в стоматологии, где гигиена стоит на самом первом месте, заботиться о здоровье сотрудников и пациентов – значит не решать, а предотвращать возможные эксцессы.

Каким бы сложным это не казалось со стороны, на самом деле все гораздо проще.

Из чего состоит аспирационная система?

Аспирационная система – это не отдельный аспирационный аппарат, а действительно целая система, которая собрана воедино из разных комплектующих, включая этот самый аппарат. После этого, нам нужно всего лишь проследить путь вывода аспирационной жидкости из стоматологической установки. И на всех установках он абсолютно идентичен по принципу работы.

Итак, начинается аспирационная система с канюли. Всем известны канюли пылесосов и слюноотсосов, одноразовые и многоразовые, с переходниками и без. Далее идут мундшутки пылесосов и слюноотсосов. Потом шланги пылесоса и слюноотсоса, соединяющиеся в блоке-коллекторе с встроенным фильтром. Из коллектора по общему шлангу аспират попадает в сепаратор. Сепараторы могут быть разного исполнения – в виде емкости или центрифуги. А уже из сепаратора происходит слив продуктов аспирации в канализацию.

Нужно сказать, что в аспирационной системе обязательно присутствует вакуумный насос, который и создает тягу во всем механизме. Туда, по идее, аспират не должен доходить, но, как показывает практика, некоторые поломки могут повлечь за собой такой итог.

Что нужно делать для грамотного ухода за аспирационной системой?

Аспирационная система не прихотлива. Для обеспечения ее работоспособности, а также безопасности врачей и пациентов, необходимо соблюдение всего 3-х условий:

1. Ежедневная промывка и дезинфекция специальными средствами некоторых комплектующих аспирации ассистентом стоматолога.
2. Ежемесячное регламентное техническое обслуживание аспирационной системы сервисным инженером.
3. Своевременная замена основных расходников в аспирации.

Эксплуатация и регулярный уход со стороны сотрудников клиники

После каждого приема необходимо промыть систему водой, методом всавыния через шланги.

В середине рабочего дня необходимо продезинфицировать систему специальным средством, методом всасывания через шланги.

В конце рабочего дня необходимо вручную слить аспират из сепаратора (если не предусмотрен автоматический слив) и помыть его. Далее, отдельно прочистить аспирационный фильтр и фильтр воды. Потом промыть и продезинфицировать всю систему специальным средством, методом всасывания через шланги.

Важно! Нельзя использовать пенящиеся и чистящие средства, предназначенные для бытового применения. Запрещается пользоваться растворителями и средствами, содержащие хлор. Эти средства могут повредить отдельные элементы аспирационной системы, что неминуемо приведет к ее выходу из строя.

Техническое обслуживание, проводимое специалистом.

Перед проведением технического обслуживания, сервисный инженер должен промыть аспирационную систему дезинфицирующим раствором, методом всасывания через шланги. Все работы должны производиться только в одноразовых перчатках.

Специалист должен убедиться в целостности внешних и внутренних шлангов, пластиковых и резиновых комплектующих, которые подвержены износу. Силиконовой смазкой смазать все двигающиеся и трущиеся элементы из резины и пластика в системе. Необходимо проверить аспирационный, водяной, воздушный и дренажный фильтры. Проверить работоспособность дренажного и выходного клапанов, элементов сепаратора, дренажного насоса. Осмотреть вакуумный насос, замерить уровень вакуума, напряжение и мощность мотора.

Сервисный инженер обязан провести обучение персонала клиники, ответственного за очистку и санитарную обработку аспирационной системы, по правильной эксплуатации и уходу.

Замена расходных комплектующих в системе.

Каждый аппарат или отдельная его часть имеет свой ресурс. Несмотря на правильный уход и профессиональное техобслуживание, некоторые комплектующие в аспирационной системе изнашиваются и их обязательно нужно своевременно менять.

Комплектующие, требующие регулярной замены:

• Шланги пылесосов и слюноотсосов, и другие шланги в системе;
• Все фильтры в системе – аспирационный, воздушный, водяной, дренажный и т.д.;
• Одноразовые канюли и переходники.

Это наименования, которые требуют регулярной регламентной замены, не дожидаясь момента, когда они выйдут из строя. Ведь, бактерии, остающиеся в шлангах, фильтрах и других элементах, живут и взаимодействуют со всеми, кто прикасается к оборудованию, кто дышит воздухом рядом с оборудованием…

Шланги, например, производитель рекомендует менять не реже 1 раза в 6 месяцев, хотя некоторые производители стоматологических установок перестраховываются и пишут, что это нужно делать ежеквартально. Фильтры, в зависимости от среды обитания, – ежемесячно или ежеквартально. Ведь, только представьте, ЧТО и в каком количестве может накопиться во всех уголках аспирационной системы, где расходники не менялись 1 год (а такое, поверьте, бывает!).

Безусловно, есть и другие комплектующие, требующие периодической замены. Это уплотнительные кольца, сальники/манжеты, мембраны, подшипники, всевозможные соединители и переходники, мундштуки и прочее. Но с ними можно решать вопрос по факту проявления неисправности.

Средства для промывки и дезинфекции аспирационных систем.

Не последнюю роль в долговечности и работоспособности оборудования играет и средство, которым мы обрабатываем нашу аспирационную систему. Ведь одни могут хорошо воздействовать и на бактерии, и на оборудование, в то время, как другие – убивая бактерии, убивают и оборудование, или наоборот – щадя оборудование, не справляются и с бактериями.

Поэтому, конечно, необходимо прислушиваться к производителям и применять средства, которые позволят пользоваться аспирационными системами долго и безопасно.

Самыми известными в России производителями дезинфицирующих средств для аспирации, пожалуй, остаются Cattani (Италия) и Durr Dental (Германия).

В первом случае это продукция под брендом Magnolia – дезинфицирующее средство Puli-Jet Plus и антивспенивающие таблетки.

Во втором – огромный список средств для дезинфекции, практически, любого внешнего или внутреннего участка в стоматологическом кабинете: серия Orotol, FD 322, MD 520, MD 530, MD 535, MD 555 и другие.

Все эти средства:

• Имеют довольно широкий спектр действия: бактерицидный, в т.ч. туберкулецидный, фунгицидный, вирулицидный;
• Растворяют и дезинфицируют биопленку и предотвращают образование осадка из крови и белков;
• Дают длительный эффект и пролонгированное действие, т.е. отсутствие резистентности у микроорганизмов;
• Наконец, они абсолютно совместимы с материалами, использующимися в аспирации, что безусловно способствует долговечности аспирационных систем.

Качественные средства не образуют пены и работают на гигиену, дезинфекцию, очистку, промывку, устранение запахов в аспирационной системе, стоматологической установке и кабинете, в целом.

Только вам решать насколько стоматологическое оборудование в вашем кабинете будет исправным и безопасным. Помните, что своевременно принятые меры, позволят оборудованию работать гораздо дольше и обезопасят всех сотрудников и пациентов.

Источник

Инструкция по очистке (мойке) и стериализации стоматологических инструментов

1.1. Инструкция предназначена для стоматологических поликлиник, стационаров и пунктов неотложной стоматологической помощи.

1.2. Процесс стерилизации стоматологических инструментов состоит из двух этапов:

а) предстерилизационная обработка — очистка;

2. Предстерилизационная обработка стоматологических

инструментов

2.1. Изделия обрабатывают комплексом 0,5% раствора перекиси водорода с 0,5% моющего средства "Триас-А", "Астра", "Лотос", "Новость" (приготовление рабочих растворов, см. прил. 1).

2.2. Обработку проводят по следующей методике:

— каждый инструмент промывают проточной водой в течение 15 сек;

— погружают в горячий моющий раствор (50 град.) на 10 минут.

Затем инструменты моют в этом же растворе ершами или ватно — марлевыми тампонами в течение 15 сек;

— вымытые инструменты ополаскивают последовательно в двух порциях водопроводной воды (из расчета 200 мл воды на каждое изделие) и затем в дистиллированной воде.

2.3. Моющий раствор употребляют однократно при загрязнении инструментов кровью.

2.1. Обработка стоматологических инструментов после гнойных

2.1.1. Весь стоматологический инструментарий, используемый при гнойных операциях, перед проведением предстерилизационной обработки подлежит обязательному обеззараживанию в комплексе 3% перекиси водорода с моющими средствами "Астра", "Лотос", "Триас-А" или "Новость" при температуре 50 град. в течение 30 минут или тройным раствором в течение 45 мин.

2.1.2. Остальные этапы предстерилизационной обработки аналогичны описанным выше.

2.2. Контроль качества предстерилизационной обработки

2.2.1. Качество предстерилизационной обработки инструментов оценивают путем постановки бензидиновой, амидопириновой или орто — толидиновой проб на наличие крови и фенолфталеиновой — на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющего препарата.

2.2.2. Контролю подвергают 1% от одновременно обработанного инструментария.

2.2.3. Бензидиновая проба основана на окислении бензидина перекисью водорода за счет пероксидазного действия кровяного пигмента.

Используют две модификации бензидиновой пробы:

1. С сернокислым бензидином (по Грегерсену)

0,025 грамм сернокислого бензидина растворяют в 5 мл 50% уксусной кислоты; перед исследованием добавляют 5 мл 3% перекиси водорода. Указанный раствор в количестве 3 капель наносят на изделие. Раствор готовят ежедневно.

2. С солянокислым бензидином

готовят 1% раствор солянокислого бензидина в дистиллированной воде. На изделие наносят 3 капли раствора бензидина и 3 капли 3% раствора перекиси водорода. В темной склянке с притертой пробкой 1% раствор бензидина сохраняет свою чувствительность в течение двух недель.

Появление сине — зеленого окрашивания на вымытых изделиях при постановке этих проб указывает на наличие крови.

2.2.4. Амидопириновая проба.

Смешивают равные количества 5% спиртового раствора амидопирина с 3% раствором перекиси водорода и добавляют несколько капель 30% уксусной кислоты. В присутствии крови появляется сине — фиолетовое окрашивание.

2.2.5. Орто — толидиновая проба.

К 1% раствору орто — толидина на дистиллированной воде добавляют равное количество 3% раствора перекиси водорода. При наличии кровяных загрязнений появляется сине — зеленое окрашивание.

2.2.6. Инструменты, дающие положительную бензидиновую, амидопириновую или орто — толидиновую пробы, обрабатывают повторно.

2.2.7. Полноту отмывания щелочных компонентов моющего препарата проверяют качественной реакцией 0,1% спиртовым раствором фенолфталеина. Раствор наносят на вымытое изделие в количестве 3 капель. При появлении розового окрашивания инструменты повторно промывают проточной водой.

3. Стерилизация сухим горячим воздухом

3.1. Сухим горячим воздухом стерилизуют шприцы (с пометкой 200 град.) и весь стоматологический инструментарий, кроме зеркал и наконечников к бормашинам.

3.2. Стоматологические инструменты стерилизуют при температуре 180 град. и времени стерилизационной выдержки 60 минут.

3.3. Инструменты стерилизуют в лотках (без упаковки) или в пакетах из крафт — бумаги.

4. Стерилизация раствором 6% перекиси водорода

4.1. Стоматологические инструменты стерилизуют 6% раствором перекиси водорода при температуре 19-22 град. и экспозиции 3 часа.

4.2. 6% раствором перекиси водорода стерилизуют все стоматологические инструменты, кроме боров, стоматологических зеркал и наконечников к бормашинам.

4.3. Для стерилизации стоматологических инструментов используют дезинфекционные кипятильники, а также любую стеклянную или эмалированную емкость с крышкой.

4.4. Методика стерилизации: вымытые инструменты погружают в раствор. После окончания экспозиции сетку с инструментами помещают в емкость со стерильной водопроводной водой или стерильным физиологическим раствором на 5 минут. После чего стерильным корнцангом инструменты перекладывают в стерильный бикс, выстланный стерильной простыней.

Срок сохранения стерильности инструментов — 3 суток.

5. Обработка стоматологических зеркал

5.1. Стоматологические зеркала подвергают дезинфекции.

5.2. После предварительной очистки (см. п. 2) стоматологические зеркала дезинфицируют 3% раствором перекиси водорода в течение 60 минут или "тройным" (2% раствор формалина, 0,3% раствор фенола и 1,5% раствор двууглекислой соды) раствором при экспозиции 45 минут.

6. Дезинфекция зубоврачебных наконечников

6.1. Дезинфекцию зубоврачебных наконечников проводят путем тщательного 2-кратного протирания наружных поверхностей наконечника и канала для бора стерильным ватно — марлевым тампоном, смоченным 1% раствором хлорамина, 3% раствором формальдегида или тройным раствором, интервал между протираниями 10-15 минут. Время дезинфекционной выдержки при использовании растворов хлорамина и формальдегида — 30 минут, тройного раствора — 45 минут.

7. Контроль стерильности

7.1. Контроль стерильности стоматологических инструментов проводят бактериологические лаборатории СЭС 2 раза в год или бактериологические лаборатории лечебных учреждений 1 раз в месяц.

7.2. Контролю подлежит не менее 1% от общего количества простерилизованного одновременно инструментария.

7.3. Контроль стерильности стоматологических инструментов проводят путем непосредственного погружения мелких инструментов в питательную среду; с крупных инструментов берут смывы марлевыми салфетками 5х5 см, увлажненными физиологическим раствором (для перекиси водорода — 1% раствор гипосульфита натрия), которые затем засевают в питательную среду (см. прил. 2).

8. Учет результатов контроля стерильности

Инструменты стерильны при отсутствии роста вегетативных и спорообразующих форм микроорганизмов.

9. Меры безопасности при работе с перекисью водорода

При работе с 30-33% перекисью водорода (пергидроль) препарат хранят в местах, недоступных для общего пользования, в темной посуде при температуре 4 град. С.

При попадании пергидроля на кожу или слизистую их немедленно промывают большим количеством проточной водопроводной воды.

При несоблюдении указанных правил могут развиться дерматиты и конъюнктивиты.

ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ

I. Приготовление рабочего раствора при мойке инструментов

¦ Для приготовления 1 литра рабочего раствора берут: ¦

¦Пергидроля с 30-33%¦ Воды, в мл ¦Моющего препарата¦

II. Приготовление рабочего раствора при

обеззараживании инструментов после гнойных операций

¦ Для приготовления 1 литра рабочего раствора берут: ¦

¦Пергидроля с 30-33% ¦ Воды, в мл ¦Моющего препарата¦

Примечание. Для приготовления рабочих растворов нагревают до 50 град. водопроводную воду и затем вносят моющее средство и пергидроль.

III. Приготовление 6% раствора перекиси водорода

¦Количество пергидроля с различным содержанием перекиси¦

¦ водорода (1%) в мл на 1 литр рабочего раствора ¦

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СРЕДЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ СТЕРИЛЬНОСТИ

СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ

Питательными средами для контроля стерильности стоматологических инструментов служат тиогликолевая среда и бульон Сабуро.

Питательные среды после стерилизации и выборочной проверки рН в день приготовления помещают в термостат при температуре 37 град. на двое суток для контроля их стерильности.

Среду Сабуро выдерживают при названной температуре полностью, т.е. всю приготовленную партию.

Тиогликолевую среду не допускается выдерживать при повышенной температуре до применения, поэтому из каждой серии среды отбирают 1% от общего числа пробирок и выдерживают их при температуре 37 град. двое суток, в дальнейшем для контроля стерильности эту часть среды не используют.

Тиогликолевую среду проверяют на чувствительность биологическим методом в соответствии с "Инструкцией по контролю стерильности вакцин, анатоксина, бактериофага, лечебных сывороток и аллергенов", утвержденной Минздравом СССР 11/11-1971 г.

После посева пробирки с тиогликолевой средой выдерживают при температуре 37 град. в течение 7 суток, а со средой Сабуро оставляют на тот же срок при температуре 20-22 град. С.

Источник

Дезинфекция стоматологических инструментов

Стоматологические инструменты соприкасаются со слизистой оболочкой ротовой полости, с кровью и слюной. Они подлежат обеззараживанию и стерилизации.

Как проводится дезинфекция стоматологических инструментов

Готовить инструменты к работе следует по СанПиН 2.1.3.2630-10 (санитарные правила для медицинских организаций) и СанПиН 2.1.3.2524-09 (санитарно-гигиенические требования для стоматологических учреждений).

Согласно этим требованиям, обработка многоразового инструментария проводится в 3 этапа:

• дезинфекция — обработка дезсредством для уменьшения количества патогенной микрофлоры на поверхности изделий;
• ПСО (предстерилизационная очистка) — удаление всех остатков биологических и моющих веществ:
• стерилизация — деконтаминация (полное уничтожение бактерий, вирусов, грибков и спор).

Одноразовые изделия дезинфицируются и утилизируются.

Дезинфекция инструментов стоматолога

Дезинфекцию инструментария проводят физическим и химическим методами (в зависимости от материала изготовления).

При химическом способе используются растворы профессиональных дезсредств широкого спектра действия, разрешенных Роспотребнадзором.

• готовят рабочий раствор дезинфектанта (также можно использовать готовое к применению средство, например, «Септолит Денталь») по инструкции;
• инструмент разбирают на составные части;
• погружают в раствор, заполняя все полости и каналы, так, чтобы над предметами было от 1 см жидкости;
• после того, как пройдет время экспозиции, промывают проточной водой.

Те инструменты, которые невозможно погрузить в дез. раствор, обеззараживают протиранием смоченной в дезинфектанте салфеткой (наконечники, световоды ламп, переходники шлангов и т. д.).

Стоматологические оттиски и заготовки протезов обрабатывают дважды: перед направлением в зуботехническую лабораторию и после неё.

Отсасывающие системы прокачивают раствором дезинфектанта, выдерживая время экспозиции, затем его сливают и промывают водой.

Предстерилизационная очистка

После дезинфекции инструменты промывают в моющем растворе, очищают от видимых загрязнений с помощью щеточек, каналы прочищают мандреном и продувают воздухом. Затем прополаскивают питьевой водой.

При использовании современных дезсредств с моющими свойствами («Септолит Денталь», «Септолит Тетра») появилась возможность объединить этапы дезинфекции и ПСО. Это облегчает и ускоряет обработку.

Очистку можно осуществлять ручным и механизированным способами (в ультразвуковых установках).

После ПСО проводят азопирамовую (на наличие остатков крови) и фенолфталеиновую (на щелочные компоненты моющих препаратов) пробы.

Стерилизация

Проводится в стерилизационных отделениях, соблюдая поточность. Применяют физическую и химическую стерилизацию.

• паровая (для наконечников, пластмассовых насадок);
• воздушная;
• инфракрасная (для металлических предметов: дисков, щипцов, каналонаполнителей и др.).

Химическая (для термолабильных материалов):

• в растворе дезсредств;
• газовая;
• плазменная.

Для воздушной, паровой, плазменной и газовой стерилизации инструменты упаковывают в крафт-пакеты или стерилизационные коробки с фильтрами.

Для инфракрасной и химической стерилизации упаковки не требуется.

Хранят стерильные инструменты в шкафах, столах, коробках с фильтрами (до 3-х суток) или в бактерицидных камерах (до 6 часов).

Обязательно ведут учет, фиксируя каждую обработку в специальном журнале.

Дезсредства для обработки стоматологических инструментов

Российская компания Сателлит производит моющие и дезинфицирующие средства последнего поколения, которые широко применяются в стоматологии.

«Септолит Денталь» — уже готовое средство с моющими и антикоррозионными свойствами для очистки и дезинфекции любых стоматологических инструментов, наконечников, оттисков и протезных заготовок.

«Септолит Тетра» — дезинфицирующий концентрат с отличным моющим эффектом для обработки любых медицинских и стоматологических изделий.

Источник